Korvaukset yksityisestä sairaanhoidosta
Voitko saada korvausta yksityisestä sairaanhoidosta?
Korvaamme osan kustannuksista, kun käyt sairauden, raskauden tai synnytyksen vuoksi yksityisellä lääkärillä. Voit saada korvauksen myös etävastaanotosta. Saat korvausta myös yksityisen hammashoidon kustannuksista.
Voit saada korvauksen jo hoitopaikassa, kun esität Kela-korttisi. Jos palveluntuottajalla on käytössä suorakorvaustietojen kyselypalvelu (PALSO), voit saada korvauksen myös esittämällä henkilöllisyystodistuksen. Silloin hoitopaikka vähentää korvauksen suoraan hoidon hinnasta. Saat suorakorvauksen niissä hoitopaikoissa, jotka ovat sopineet Kelan kanssa suorakorvausmenettelystä. Jos et saa korvausta hoitopaikassa, voit hakea sitä jälkikäteen Kelasta.
Fysioterapeutin antamaa yksilöfysioterapiaa korvataan ilman lääkärin määräystä enintään 4 kertaa kalenterivuodessa. Fysioterapian kustannuksista ei makseta Kela-korvausta 4 käyntikerran jälkeen, vaikka hoitoon olisi lääkärin määräys.
Fysioterapiaa korvataan 15 euroa yhdeltä vastaanottokäynniltä.
Hoito korvataan laillistetun fysioterapeutin antaman tarpeellisen fysioterapian kustannuksista.
Korvausta ei makseta esimerkiksi ryhmässä annettavasta hoidosta, laitteella tapahtuvasta harjoittelusta, allasterapiasta, lymfaterapiasta sekä lämpö- sähkö- tai muusta fysikaaliseen hoitoon liittyvästä hoidosta. Korvausta ei makseta hoidosta, jonka asiakas itsenäisesti toteuttaa, esimerkiksi tekemällä harjoituksia nettisovelluksessa olevien ohjeiden mukaisesti.
Voit saada korvausta hedelmöityshoitoon liittyvistä tutkimuksista ja hoidoista, kun lapsettomuus johtuu sairaudesta.
Hedelmöityshoidon tutkimukset ja hoidot korvataan vain, kun ne on tehnyt naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri yksityisessä terveydenhuollossa.
Lue lisää hedelmöityshoitojen korvauksista (Kumppanit-osio).
Voit saada korvausta yksityislääkärin kirjoittaman todistuksen tai lausunnon kustannuksista, jos lausunto on kirjoitettu sairausvakuutuslain mukaisen etuuden hakemista varten. Tällaisia etuuksia ovat esimerkiksi lääkkeiden erityiskorvausoikeus ja sairauspäiväraha. Korvaus on enintään yhtä suuri kuin korvaustaksa (pdf).
Et voi saada korvausta lääkärinlausunnoista, jotka on kirjoitettu seuraavia tilanteita varten:
- ajokortin uusiminen
- oppilaitokseen pyrkiminen
- työhöntulotarkastus
- eläkkeen tai kuntoutuksen hakeminen.
Saat korvauksen matkasta yksityiseen terveydenhuoltoon pääsääntöisesti silloin, jos siellä saamasi hoito on Kela-korvattavaa. Jos sinulla on hoitoon hyvinvointialueen maksusitoumus, palveluseteli tai Kelan kuntoutuspäätös, saat aina matkastasi korvauksen.
Kun kyseessä on liikennevahinko, ammattitauti tai työtapaturma, hae korvaus suoraan vakuutusyhtiöstä.
Voit hakeutua hoitoon toiseen EU- tai Eta-maahan, Sveitsiin, Isoon-Britanniaan tai Pohjois-Irlantiin ja saada korvausta hoitosi kustannuksista.
Voit saada korvausta myös, jos tarvitset äkillisesti hoitoa EU- tai Eta-maassa, Sveitsissä, Isossa-Britanniassa tai Pohjois-Irlannissa.
Jos sinulla on yksityinen sairaus- tai tapaturmavakuutus, voit hakea Kela-korvauksen lisäksi korvausta vakuutusyhtiöstäsi.
Et voi saada korvausta
- julkisessa terveydenhuollossa syntyneistä kustannuksista
- kustannuksista, kun olet saanut julkisesta terveydenhuollosta lähetteen yksityiselle hammaslääkärille, psykiatrille tai psykologille (tällöin tutkimusten kustannukset maksat joko sinä itse tai hyvinvointialue)
- lääkärinlausunnoista, jotka on kirjoitettu seuraavia tilanteita varten:
- ajokortin uudistaminen
- oppilaitokseen pyrkiminen
- työhöntulotarkastus
- eläkkeen tai kuntoutuksen hakeminen
- esimerkiksi toimisto- tai poliklinikkamaksuista, laitosmaksuista tai Kanta-maksuista.
Käynnit yksityisellä yleislääkärillä 65 vuotta täyttäneille
Kuinka paljon voit saada korvausta?
Voit saada korvausta yksityisen sairaanhoidon kustannuksista enintään korvaustaksan verran. Eri toimenpiteille ja tutkimuksille on omat taksat (pdf).
Yleis- ja erikoislääkärin vastaanoton kustannuksista saat 1.1.2026 alkaen korvausta seuraavasti:
- vastaanotosta toimipaikassa 8 euroa
- videovastaanotosta 8 euroa
- puhelin- tai chattivastaanotosta 8 euroa.
Naistentautien ja synnytysten erikoislääkärin vastaanoton (myös hedelmöityshoidot) kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- vastaanotosta toimipaikassa 70 euroa
- videovastaanotosta 30 euroa
- puhelin- tai chattivastaanotosta 12 euroa
Psykiatrian erikoislääkärin vastaanoton kustannuksista saat korvausta seuraavasti:
- vastaanotosta toimipaikassa 50 tai 60 euroa (korvaustaksa riippuu vastaanoton pituudesta)
- videovastaanotosta 40 euroa
- puhelin- tai chattivastaanotosta 12 euroa.
Saat korvausta myös niistä yksityisen sairaanhoidon tutkimuksista ja toimenpiteistä, jotka on määrännyt
- naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri (vain hedelmöityshoito)
- psykiatrian erikoislääkäri
- hammaslääkäri
- erikoishammaslääkäri
- suu- ja leukakirurgian erikoislääkäri.
Jos tutkimuksen tai toimenpiteen on määrännyt joku muu lääkäri, et voi saada Kela-korvausta. Tämä ei kuitenkaan koske psykologin tutkimuksia. Niistä voit saada Kela-korvauksen riippumatta siitä, kuka tutkimuksen on määrännyt.
Näin haet korvausta yksityisen sairaanhoidon kustannuksista
Saat korvauksen yksityislääkärin määräämien tutkimusten ja hoitojen kuluista yleensä suorakorvauksena jo hoitopaikassa. Jos et saanut korvausta, voit hakea sitä jälkikäteen Kelasta.
Hae korvausta lomakkeella Suomessa syntyneet sairaanhoitokustannukset SV 127 (pdf) tai Ulkomailla syntyneet sairaanhoitokustannukset SV 128 (pdf).
Jotta lomake toimii oikein, tarvitset uusimman version Adobe Reader -ohjelmasta. Voit ladata ohjelman maksutta Adoben verkkosivuilta (get.adobe.com).
- Tallenna tyhjä lomake laitteellesi. Älä täytä lomaketta suoraan selaimessa, koska silloin osa tiedoista voi jäädä tallentumatta.
- Avaa lomake Adobe Reader -ohjelmalla ja täytä se.
- Tallenna täyttämäsi lomake pdf-muodossa. Lomaketta ei tarvitse allekirjoittaa.
- Lähetä hakemus OmaKelassa kohdassa Tee hakemus tai ilmoita muutoksista. Jos haet korvausta lapsesi kuluista, siirry kohtaan Asioi toisen henkilön puolesta.
- Lähetä liitteet OmaKelassa kohdassa Lähetä liite. Jos liitteet eivät ole sähköisessä muodossa, ota niistä kuvat.
OmaKelassa näet, onko hakemuksesi käsitelty. Näet myös, kuinka paljon saat tukea ja milloin se maksetaan. Jos hakemuksestasi puuttuu liitteitä, saat niistä muistutuksen OmaKelaan.
OmaKelassa voit myös antaa luvan siihen, että Kela saa lähettää sinulle viestejä. Näin nopeutat asioidesi hoitoa.
Jos et voi käyttää OmaKelaa, postita hakemus Kelaan. Täytä lomake ja tulosta se. Allekirjoita lomake. Lähetä lomake ja liitteet osoitteeseen Kela, PL 10, 00056 KELA.
Hakuaika
Hae korvausta 6 kuukauden kuluessa siitä, kun olet maksanut kustannukset.
Aiheesta selkokielellä ja viittomakielellä
Ajankohtaista
Oletko yli 65-vuotias? Uusi mahdollisuus päästä yksityiselle yleislääkärille
65 vuotta täyttäneet voivat hakeutua 1.9.2025 alkaen suoraan yksityisen yleislääkärin vastaanotolle ja maksaa siitä enintään julkisen perusterveydenhuollon asiakasmaksun verran. Edellytyksenä on, että lääkäri on liittynyt mukaan niin sanottuun valinnanvapauskokeiluun.